（香港文匯網(wǎng)記者 盧靜怡）粵港澳大灣區(qū)成功完成了世界首例「無(wú)缺血」心臟移植,。16日,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院在廣州發(fā)布會(huì)上宣布，團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)了首例「無(wú)缺血」心臟移植,，移植過(guò)程中,，全程不中斷移植心臟的血供、不停跳,，最大程度保護(hù)供體心臟功能,。這是中山一院首創(chuàng)「無(wú)缺血」器官移植技術(shù)繼應(yīng)用於肝移植、腎移植後,，首次應(yīng)用於心臟移植領(lǐng)域,。團(tuán)隊(duì)透露，未來(lái)港澳居民亦可受惠新技術(shù),，合條件港澳患者可來(lái)穗諮詢進(jìn)行手術(shù),。醫(yī)院團(tuán)隊(duì)還呼籲,，希望能放寬大灣區(qū)內(nèi)移植器官過(guò)境限制，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)器官「無(wú)缺血」跨境移植,。

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6月26日下午兩點(diǎn),，心臟已經(jīng)進(jìn)入終末期的患者福伯和受體捐贈(zèng)者同時(shí)進(jìn)入了手術(shù)間，世界首例「無(wú)缺血」心臟移植手術(shù)在中山一院緊張地進(jìn)行,。兩間手術(shù)室,，40餘名醫(yī)護(hù)人員，投入到了一場(chǎng)前所未有的「換心大戰(zhàn)」中,。4.5小時(shí)後,，全球首例「無(wú)缺血」心臟移植手術(shù)宣告完成?；颊吒２缎g(shù)後36小時(shí)拔除了氣管插管,，多次心電圖檢查未發(fā)現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn)，超聲心動(dòng)圖顯示心臟射血分?jǐn)?shù)從術(shù)前的16%升至78%,，術(shù)後肺動(dòng)脈壓力下降理想,，目前已渡過(guò)了術(shù)後早期的全身炎性反應(yīng)綜合徵關(guān)，心臟和各個(gè)臟器功能都順利恢復(fù),，近日可出院,。

這場(chǎng)全球首例「無(wú)缺血」心臟移植手術(shù)的成功，意味著「無(wú)缺血」心臟移植技術(shù)的創(chuàng)立與「無(wú)缺血」肝移植,、腎移植技術(shù)共同構(gòu)成「無(wú)缺血」器官移植技術(shù)體系,，將器官移植的發(fā)展帶入了一個(gè)全新的時(shí)代，向世界展示了器官移植革命性創(chuàng)新的「中國(guó)模式」,。

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「由於心臟是對(duì)缺血損傷最敏感的器官，若離體缺血時(shí)間超過(guò)6小時(shí),，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)將大幅增加,。」中山一院副院長(zhǎng),、器官移植科學(xué)科帶頭人何曉順教授表示,，在傳統(tǒng)移植手術(shù)過(guò)程中，心臟必須離體,、停跳及冷藏,，不可避免會(huì)發(fā)生心肌缺血損傷，而心肌缺血是影響患者預(yù)後的最重要因素,，可導(dǎo)致術(shù)後受體心臟功能不全,，心臟無(wú)功能,，甚至病人死亡等嚴(yán)重後果。為此,，中山一院團(tuán)隊(duì)花了2年多時(shí)間探索了「無(wú)缺血心臟移植術(shù)」,，完成了10餘次臨床「無(wú)缺血」心臟獲取和離體常溫機(jī)械灌註演練，為新技術(shù)的臨床應(yīng)用打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。

何曉順表示,，「無(wú)缺血」器官移植技術(shù)能夠精確評(píng)估供體心臟功能，延長(zhǎng)體外保存時(shí)間,，大幅改善移植療效,，患者生存時(shí)間更長(zhǎng)，生活質(zhì)量更高,。並能顯著提高供體心臟的使用率,，挽救更多病人的生命。何曉順告訴記者,，期待「無(wú)缺血」心臟移植手術(shù)成熟後可逐步向港澳及國(guó)際地區(qū)推廣,。「以前曾有一些案例,，有香港病人需要心臟移植,，而內(nèi)地正好有合適的心臟，但因?yàn)闄C(jī)制問(wèn)題,，最終無(wú)法實(shí)現(xiàn)心臟移植?！顾f(shuō),，廣東毗鄰港澳，希望可以藉助粵港澳大灣區(qū)的平臺(tái),，讓內(nèi)地醫(yī)療成果惠及港澳同胞,。

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香港立法會(huì)秘書處資料研究組數(shù)據(jù)顯示，在香港,，病人等候移植腎臟平均需要54個(gè)月,，即要4.5年。肝臟需要43.8個(gè)月,，即接近4年,；心臟需要26個(gè)月，約2年多,?！赶愀廴丝谏?，捐贈(zèng)器官數(shù)量也相對(duì)較少，病人輪候時(shí)間也更長(zhǎng),。內(nèi)地?zé)o論是器官移植技術(shù)方面,，還是捐贈(zèng)資源相對(duì)較豐富?！购螘皂樦?，目前關(guān)於內(nèi)地「器官過(guò)境」香港，相關(guān)審批機(jī)制比較複雜,，需較長(zhǎng)審批時(shí)間,。而現(xiàn)有技術(shù)下，心臟移植耐受的「冷缺血」時(shí)限為4到6小時(shí),，肝臟10到12小時(shí),，腎臟是20到24小時(shí)。何曉順認(rèn)為,，在複雜的審批機(jī)制下,，目前仍難將跨境實(shí)行「不缺血」心臟移植手術(shù)。 為此,，他呼籲在大灣區(qū)內(nèi)可適當(dāng)放開相關(guān)器官過(guò)境的政策限制?，F(xiàn)階段，如符合需求的香港居民可北上廣州就診,，進(jìn)行相關(guān)手術(shù),。

據(jù)了解，港人如要在內(nèi)地進(jìn)行心臟移植手術(shù),，需到該院門診掛號(hào),，讓教授評(píng)估病情，提供香港居民身份證明辦理移植等待手續(xù),，便可等候移植,。

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報(bào)道時(shí)間:2021-07-16

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